Hình minh họa vaccine mRNA-1273 của Trung tâm Nghiên cứu Vắc xin NIAID (VRC) và Modernatừ từ Viện Sức Khỏe Quốc Gia Mỹ NIH |
Coronavirus 2019 (COVID-19) là một hội chứng lâm sàng, do một loại vi rút RNA đột biến có tên là CoronaVirus 2 (SARS-CoV-2) gây ra. Sau khi lần đầu tiên xảy ra ở Trung Quốc vào tháng 12 năm 2019, nó đã lan rộng ra toàn thế giới và được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) chấp nhận là đại dịch vào ngày 11 tháng 3 năm 2020. SARS-CoV-2, là một loại virus beta-coronavirus, tương tự như hai loại khác coronavirus gây ra các bệnh nhiễm trùng chết người trong hai thập kỷ qua, tức là Vi rút Corona cấp tính nặng Hội chứng hô hấp cấp tính (SARS-CoV) và Vi rút Corona Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS-CoV)
Hai vấn đề cốt
lõi của một vaccine được cấp phép và ra đời là
1. AN TOÀN
2. CÔNG HIỆU
Vi rút Covid
19 là một biến chủng của vi rút Corona đã từng có hai biến chủng gây hai đại dịch
chết người làSARS-CoV và MERS-CoV.
SARS-CoV Việt
Nam thương vong 7 người, trong đó có Bác sĩ Carlo Urbani (người Italy) của Tổ
chức Y tế thế giới WHO đến làm việc; và MERS-CoV chỉ xảy ra ở Trung Đông nên ít
được công chúng Việt Nam biết đến.
*****
Việc giải mã
trình tự gen di truyền của Covid rất nhanh (nhanh nhất). Vấn đề hệ trọng là các
đột biến các kháng nguyên bề mặt của Covy 19 hoạt động xâm nhập bề mặt các tế
bào nội mô cơ thể bị nhiễm rất dữ dội nên lây nhiễm cực kỳ nhanh
Tính đột biến
này cũng gây nên phản ứng quá mức (dữ dội) ở một số người có cơ địa di truyền,
ví dụ như dị ứng (hay có các bệnh nền). Phản ứng đề kháng bệnh ở những người có
cơ địa này có cơ chế sinh bệnh là phản ứng quá mức của các tế bào có chức năng
miễn dịch tạo ra các hoạt chất sinh học, mà các nhà chuyên môn gọi là "Bão
Cytokine" (bão hoạt chất sinh học do các tế bào miễn dịch sinh ra khi nhiễm
virut ở thể cấp tính). Đặc biệt yếu tố D-Dimer là một protine gây cục máu đông,
là nguyên nhân quan trọng đóng góp vào suy tim, phổi, thận... gây tử vong.
Việc sản xuất
vaccine chống Covid 19 hiện nay có 2 ứng cử kháng nguyên trong các ứng cử sản
xuất vaccine 1. là Kháng nguyên vỏ và 2, là dùng Vật liệu di truyền
- Kháng
Nguyên vỏ là Các glycoprotein dạng gai ở vỏ virus là phần sinh miễn dịch mạnh nhất của
coronavirus, có thể liên kết với các thụ thể men chuyển-2 (ACE-2) để xâm nhập
vào tế bào chủ. Sự tương đồng đã được thể hiện giữa glycoprotein tăng đột
biến của SARS-CoV và SARS-CoV-2. Sự phân bố biểu hiện thụ thể ACE-2 một
cách mạnh mẽ trên bề mặt của tế bào biểu mô phế nang loại II, tế bào tim, thận,
ruột và nội mô phù hợp với các cơ quan đích có liên quan và hình ảnh lâm sàng
trong nhiễm COVID-19
- Kháng
nguyên vật liệu di truyền là dùng vật liệu thông tin di truyền của vi rút thuộc
mRNA (RNA thông tin) bằng cách chọn một trình tự để biểu hiện protein đột biến ổn
định của virus trong nền mRNA hiện có tạo kháng thể
Do lượng
kháng nguyên bề mặt virut rất nhiều nên việc tạo ra kháng thể là khả thi, với
các phương pháp phong phú trong sản xuất vaccines, ngay cả tổng hợp nhân tạo ra
một lượng siêu lớn là có thể.
Tuy nhiên vấn
đề là an toàn của vaccine khi tiêm, trong đó có nhóm người có cơ địa di truyền
dị ứng, bệnh nền... Về lý thuyết cơ chế sinh bệnh của Covid 19, cơ thể họ sẽ tạo
ra "bão cytokine" và các phản ứng miễn dịch tiếp theo là nguy hiểm.
Các tai biến
chỉ phát hiện, bộc lộ khi thực hiện ở giai đoạn 3 (phase III) lên đến hàng
nghìn người (sẽ có nhóm nguy cơ bệnh nền) mới có số liệu thống kê
Một số loại
bệnh dịch cũng không có được vaccine cũng do "tăng cường miễn dịch"
như Sốt xuất huyết đến nay vẫn chưa có vaccine
***
Hiện tại,
không có vắc xin nào được phê duyệt để ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2.
TẠI MỸ
Theo thông
tin của Viện Sức Khỏe Quốc gia Mỹ NIH, thì Vắc xin nghiên cứu được phát triển bằng
cách sử dụng nền tảng di truyền là mRNA (RNA thông tin). Vắc xin điều hướng các tế bào của cơ thể biểu hiện một protein vi rút mà nó được hy vọng sẽ
tạo ra một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ. Vắc xin mRNA-1273 đã cho thấy nhiều hứa
hẹn trên các mô hình động vật và đây là vắc xin thử nghiệm đầu tiên trên
người.
Các nhà khoa
học tại Trung tâm Nghiên cứu Vắc xin của NIAID (VRC) và Moderna đã có thể nhanh
chóng phát triển mRNA-1273 nhờ các nghiên cứu trước đây về coronavirus liên
quan gây ra hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS) và hội chứng hô hấp
Trung Đông (MERS). Coronavirus có hình cầu và có gai nhô ra khỏi bề mặt của
chúng, tạo cho các hạt có hình dạng giống như vương miện. Sự tăng đột biến các thụ thể liên
kết với các tế bào của con người, cho phép vi rút xâm nhập. Các nhà khoa học
VRC và Moderna đã và đang nghiên cứu một loại vắc-xin MERS nhắm mục
tiêu vào tăng các đột biến, tạo ra bước khởi đầu cho việc phát triển một ứng cử
viên vắc-xin để bảo vệ chống lại COVID-19. Sau khi có thông tin di truyền của
SARS-CoV-2, các nhà khoa học đã nhanh chóng chọn một trình tự để biểu hiện
protein đột biến ổn định của virus trong nền mRNA hiện có."
Như thế
"Vắc xin điều hướng các tế bào của cơ thể biểu hiện một protein vi rút
mà nó được hy vọng sẽ tạo ra một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ" cũng liên
quan với CÓ/KHÔNG hình thành một "CƠN BÃO CYTOKINE" - liên quan cốt
lõi AN TOÀN của vaccine
*****
Tiếc rằng
các trang web về nghiên cứu vaccine Covid 19 uy tín trên thế giới không viết gì
về điều này nên tiên lượng về một vaccine Covyd như mong đợi trong thời gian gần
nhất là không thể
*****
Quí vị luôn
nên ghi nhớ và phòng tránh lây nhiễm như Bộ Y tế và các Cơ quan y tế hướng dẫn
Cầu nguyện cho đồng bào và thế giới mau thoát khỏi dịch bệnh
---------------
Bài viết được tổng hợp từ các nghiên cứu trên các tạp chí chuyên ngành của thế giới
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét